专升本备考生理病理重点知识梳理

浏览次数:次 发布时间:2021-06-25

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第一,宫颈疾病

1.慢性宫颈炎是育龄妇女中最常见的妇科疾病。分为:

(1)宫颈糜烂:是最常见的一种宫颈炎,分为假糜烂和真糜烂;

(2)宫颈肥大:可达正常宫颈的2-3倍,硬度增加。腺体粘液滞留囊肿可见于深部;

(3)宫颈息肉:宫颈粘膜上皮、腺体和间质结缔组织局部增生形成的息肉;

(4)宫颈腺囊肿:又称纳博特囊肿,是由于增生性纤维机制压迫宫颈腺,或增生性类纤维上皮覆盖、堵塞腺体开口,导致粘液潴留、腺体增大所致。

二、子宫体癌

子宫体癌,也称为子宫腺腺癌,是一种来源于子宫内膜上皮细胞的恶性肿瘤。

1.肉眼类型

(1)弥漫型:癌组织覆盖大部分或全部内膜,使内膜不规则增厚或息肉样突起;

(2)局限性:少见,癌组织局限于内膜的一个区域。

2.机械类型:腺癌、腺棘瘤、腺鳞癌,多为高分化腺癌。当鳞状化生与高分化子宫内膜腺癌相关时,称为腺脊柱癌。腺癌伴鳞状细胞癌称为腺鳞癌。

第三,颈部肿瘤

1.宫颈上皮内滑移:指宫颈上皮不典型增生和原位癌,根据病变程度分为三级;宫颈鳞状上皮和柱状上皮的交界处是高危部位。

2.宫颈上皮不典型增生:属于癌前病变,是指宫颈鳞状上皮被不同程度的异型增生细胞替代。

3.宫颈原位癌:非典型细胞累及整个宫颈粘膜上皮层,但病变局限于上皮层,不突破基底膜。

4.葡萄胎、侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌

1.葡萄胎-囊状肿块,良性肿瘤

(1)肉眼看上去像一串葡萄

(2)显微镜下,绒毛间质高度水肿,间质血管消失或罕见。滋养层细胞有不同程度的增殖(包括合胞体滋养层细胞和细胞滋养层细胞)。

5.侵袭性葡萄胎-恶性葡萄胎

泡状绒毛侵入子宫深肌层甚至子宫外,造成机制损害,甚至穿透肌壁造成大量出血,可转移到邻近的入路或远处的肺。基本病理改变为子宫壁深层局限性囊状绒毛浸润,滋养层上皮增生和发育不良更为明显。

六、绒毛膜癌——绒毛膜癌,高度恶性肿瘤

绒毛膜癌是一种高度破坏性的恶性肿瘤,来自绒毛腺的滋养层上皮细胞。

1、肉眼可见-不规则结节状,突出宫腔,浸润肌层,甚至穿透浆膜。

2.显微镜下异常明显。出血坏死非常明显。癌症机构无血管等间质;

七、乳腺癌

乳腺癌是来源于乳腺终末导管小叶上皮的恶性肿瘤,以单侧为主,约有一半发生在乳腺外上象限,其次是乳腺中心区,其他部位较少。

1.非浸润性癌(原位癌):可分为导管内原位癌和小叶原位癌,两者均来源于末端导管-小叶上皮细胞。

2.浸润癌


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