一、评估方法

1.考试形式:纸质考试(闭卷)。

2.答题方法:机器可读答题卡，2B铅笔填写答案。

3.试卷类型:全部为客观单项选择题，有五个ABCDE选项，共100题。

4.试卷分数:共300分。

5.考试时间:120分钟。

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二、考核内容

(一)试卷的内容结构

1.主要护理任务

2.完成任务所需的护理知识

3.各种常见病

(二)检查中涉及的主要护理任务

检查涉及7种类型的护理任务，它们是:

1.对患者的护理，满足患者的基本需求:进行日常护理活动和特定护理操作(如日常生活护理、测量生命体征、移动患者、维持患者体位；执行特定护理操作，如伤口护理、导管插入、静脉输注等。)

2.与治疗协助相关的任务:开展安全用药和治疗协助活动(包括:检查配伍禁忌、按正确程序给药、按不同方法/途径给药、观察药物作用/不良反应等。)

3.沟通协调活动:与患者沟通，满足患者心理需求(包括:对患者/家庭分支系统的评估、应对和维护等。)，并在医疗团队中有效沟通

4.评估/评价活动:开展对患者的评估/评价(如评价生理状况、采集各种标本、评价实验室检查结果、观察治疗效果、进行重复评估程序等。)

5.保障患者安全:为患者提供安全有效的治疗和康复环境(如保护患者免受各种伤害、提供安全的护理环境、评估患者护理工具的安全性和有效性等。)

6.健康指导:为患者和家属提供教育支持(评估知识水平，说明患者现状，提供健康知识和护理信息等。)

7.伦理/法律活动:开展与护理工作伦理、法律方面相关的活动(如保护患者隐私、按规定报告具体事件等。)

(三)考试涉及的知识

1.护理工作所需的基础医学知识:现代医学基础知识，包括:人类生命过程；解剖学、生理学、病理学和病理生理学、药理学、心理学、免疫学、医学微生物和寄生虫学、营养学、预防医学等知识。

2.护理专业知识和技能:护理工作所需的临床知识和技能是考试的主要部分。包括基本护理技能、疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序和护理专长、健康教育和适当的中医护理基本知识和技能。

(四)检查中涉及的各种常见病

主要分类依据是第十版《国际疾病分类》(ICD-10)。这几类疾病在试卷中出现的频率与临床上各种疾病的发生率有关。在考查基础医学知识、专业护理知识和技能时，这些疾病会作为重要信息出现在试题中。

以下是检查过程中可能出现的疾病列表。

1.循环系统疾病，包括心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜性心脏病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、外周血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎和心脏骤停。

2.消化系统疾病，包括:口腔炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(包括肠套叠、肠扭转、肠粘连等)。)，急性阑尾炎，腹外疝，痔疮，肛瘘，直肠肛门肛周脓肿，肝硬化(包括门脉高压)，肝脓肿，肝性脑病，胆道感染，胆道感染。

3.呼吸道疾病，包括:急性上呼吸道感染(包括急性传染性喉炎)、急性支气管炎、肺炎(包括成人和儿童，包括毛细支气管炎)、支气管扩张、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸(包括自发性气胸)、呼吸衰竭(包括急性和慢性)、急性呼吸窘迫综合征。

4.传染病，包括麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎和结核病(包括肺、骨、肾、肠结核和结核性脑膜炎)。

5.皮肤和皮下组织疾病，包括疖、痈、急性蜂窝组织炎、手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。

6.孕期、分娩期、产褥期疾病，包括:正常分娩、正常产褥期、自然流产、早产、延期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎及巨大儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠并发症、生产能力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞

7.起源于围产期的疾病和病症、新生儿和新生儿疾病，包括:正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿冻伤综合征、新生儿脐部炎症、新生儿低血糖和新生儿低钙血症。

8.泌尿生殖系统疾病，包括肾小球肾炎(包括急性和慢性)、肾病综合征、肾衰竭(包括急性和慢性)、尿石症(包括肾、输尿管和膀胱结石)、泌尿系统损伤(包括肾、膀胱和尿道损伤)、尿路感染(肾盂肾炎和膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎和阴道炎

9.精神障碍，包括精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍和阿尔茨海默病。

10.伤害和中毒，包括:外伤、烧伤(包括化学烧伤)、中暑、溺水、儿童气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤(包括毒蛇和狗)、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。

11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，包括:腰痛、腿痛、颈肩痛、骨关节化脓性感染、脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松。

12.肿瘤，包括:原发性支气管肺癌、食道癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌、结直肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎和侵袭性葡萄胎、白血病、骨肉瘤和颅内肿瘤。

13.血液、造血器官和免疫性疾病，包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和弥散性血管内凝血(DIC)。

14.内分泌、营养和代谢疾病，包括:单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、库欣综合征、糖尿病(包括成人和儿童)、痛风、营养不良/蛋白质中热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻病和维生素D缺乏性手足搐搦症。

15.神经系统疾病，包括:颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血(TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。

16.影响健康状况和与卫生机构接触的因素，生命发展保健，包括:计划生育、孕期保健、生长发育、儿童保健、青少年保健、妇女保健、老年人保健。

三、问题类型描述

所有考试都是选择题。所有问题由一个梗和五个选项组成，其中只有一个是正确答案，其余为干扰答案。

干扰回答可以部分正确，也可以完全不正确。考生在回答这个问题时，应该比较这些选项，找出最好的或最合适的。考试采用A1、A2、A3/A4试题，题型描述如下:

1.A1型题的特点是提问简洁，考查考生对单一知识点的掌握程度。

例如

以下是最常见的甲状腺癌

A.囊状腺癌b .乳头状癌c .髓样癌

D.未分化癌e .甲状腺腺癌

分析:甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，其中乳头状癌约占成人甲状腺癌和所有儿童甲状腺癌的70%，故选择B。

A2题的特点是描述一个简短的病历，考察考生的分析判断能力。

例如

患者女，38岁，已婚，G1P1、由于月经增多，月经期延长了一年，来医院半年头晕乏力。妇科检查，子宫大到孕12周，形态不规则，触及多个结节，最大的有鸡蛋那么大。对于确诊，首选的辅助检查是

A.诊断性刮宫b超宫颈活检b超检查

D.腹腔镜检查，血常规检查

分析:儿童成肌细胞辅助检查首选b超，子宫内膜癌辅助检查首选C点，宫颈癌诊断首选宫颈活检，子宫内膜异位症首选腹腔镜。所以这个题目选c。

A3/A4题型描述一个以患者为中心的临床场景，针对相关场景提出2 ~ 4个不同测试点的独立题型。

比如(1~4题共用梗)

患者女，74岁。咳嗽咳痰发烧10天。有在湖南生活的历史。根据临床症状和体检结果，高度怀疑为“新型冠状病毒肺炎”。等待实验室检测结果确认诊断。

1.此时，对患者正确的治疗方法是

A.在指定的地方分开。b .留下联系方式后要求他回家等通知

C.在医院门诊等结果d .接收我院呼吸科病房

E.要求患者尽快去市疾控中心确诊

分析:根据湖南省的居住史和发热、咳嗽、咳痰等症状，高度怀疑“新冠肺炎”为传染病，必须在指定地点单独隔离。所以，我们为这个题目选了一个。

目前，诊断病人最有效的手段是

A.新型冠状病毒痰检血常规尿常规

D.新冠肺炎核酸检测

分析:根据2020年3月3日发布的《新型冠状病毒诊疗方案》第七版，核酸检测是目前诊断新冠肺炎肺炎的主要手段，因此本课题选择E。

3.患者经检查确认为“新型冠状病毒”，隔离治疗。护士应该通知家属病人的隔离期到了

A.以临床症状消失为准。b .根据体检结果

C.由当地人民政府确定的隔离场所的负责人确定

E.由公安机关决定

分析:根据第七版新型冠状病毒诊疗方案，目前确诊新冠肺炎肺炎患者的隔离期至少为14天，实际隔离期应根据医学检查结果最终确定，因此本课题选择B。

4.病人在无效治疗后不幸死亡，他的身体应该被消毒

A.由病人家属处理。b .送回患者家乡火化

C.冷藏在附近，就地掩埋，直接特殊火化

分析:根据2020年2月1日国家卫健委、民政部、公安部联合发布的《新型冠状病毒感染肺炎患者遗体处置指南》，在新冠肺炎确诊的肺炎患者遗体由殡仪馆专职人员直接送至专门的火化场火化，遗体不得存放或探视。整个过程中严禁打开密封的遗体袋。所以这个题目选e。

4.A4题描述单个患者或以家庭为中心的临床情景，拟4 ~ 6道独立题。随着疾病的发展，一些新的信息可以逐渐添加到问题中，以检验综合临床能力。

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