湖北2022年专升本《内科护理学》模拟题（1）

第一章 绪 论

1发绀是由于

A毛细血管扩张充血

B红细胞量增多

C红细胞量减少

D血液中还原血红蛋白增多

E毛细血管血流加速

答案：D

2左心衰竭的早期脉搏表现是

A脉搏短绌

B缓脉

C奇脉

D交替脉

E水冲脉

答案：D

3体温降低见于

A无菌性炎症

B大量失血

C组织破坏

D恶性肿瘤

E免疫反应

答案：B

4浅昏迷和深昏迷的主要区别为

A有无自主运动

B角膜反射及防御反射是否存在

C对声、光刺激的反应

D有无大、小便失禁

E能否被唤醒

答案：B

5面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为

A慢性病容

B危重病容

C满月病容

D二尖瓣病容

E急性病容

答案：B

6库斯莫呼吸特征是

A呼吸幅度由浅至深，再浅至停

B呼吸与暂停相交替

C呼吸表浅、快速

D呼吸深大、频率稍快

E呼吸急促、有屏气

答案：D

7胸廓前后径短于左右横径的一半见于

A肺气肿患者

B老年人

C慢性消耗性疾病者

D佝偻病患者

E矮胖体型者

答案：C

8正常人肺部的叩诊音是

A清音

B实音

C鼓音

D过清音

E浊音

答案：A

9胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区

A主动脉瓣第一听诊区

B二尖瓣区

C肺动脉瓣区

D主动脉第二听诊区

E三尖瓣区

答案：A

10患者腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上，应考虑

A门静脉高压

B上腔静脉回流受阻

C下腔静脉受压

D大量腹水

E脾肿大

答案：C

11肠鸣音亢进见于

A急性肠炎

B急性胰腺炎

C肠麻痹

D消化性溃疡

E肝硬化

答案：A

12提示锥体束受损的重要体征是

A颈项强直

B腹壁反射消失

C膝腱反射亢进

D巴宾斯基征阳性

E克匿格征阳性

答案：D

13淋巴细胞增多，多见于

A化脓菌感染

B寄生虫病

C病毒性感染

D皮肤病

E过敏性疾病

答案：C

14尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是

A甲苯5 ml

B稀盐酸5 m1

C甲醛5 ml

D碳酸5 m1

E浓盐酸5 ml

答案：A

15柏油样大便见于

A十二指肠溃疡出血

B溃疡性结肠炎

C痢疾

D结肠癌

E胃穿孔

答案：A

16心电图检查时红色导联线应连接在

A右上肢

B右下肢

C左下肢

D胸前

E左上肢

答案：A

17有关胃肠钡餐检查前准备，下列哪项不正确

A忌服含铋、镁、钙等重金属药物3天

B停用一切影响胃肠蠕动药物3天

C检查前一天做碘过敏试验

D检查前晚10时后禁食至检查毕

E有幽门梗阻者于检查前先抽尽胃内潴留液

答案：C

18有关老年患者护理，不恰当的是

A避免长期卧床，鼓励参加力所能及的活动

B进食不宜过快，摄易消化、有营养、清淡饮食

C洗澡不宜过勤

D大小便宜用坐式便器

E改变早睡早起的习惯

答案：E

19急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪

A恐惧

B焦虑

C沮丧

D消极

E悲观

答案：B

201999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是

A收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg

B收缩压<130mmHg，舒张压<85 mmHg

C收缩压140—159 mmHg，舒张压90-99 mmHg

D收缩压130—139 mmHg，舒张压85-89 mmHg

E收缩压160-179 mmHg，舒张压100-109 mmHg

答案：C

21成人脉压大于5 kpa可见于(2006年真题)

A甲状腺功能减退

B心包积液

C严重二尖瓣狭窄

D主动脉瓣关闭不全

E主动脉瓣狭窄

答案：D

22成年男性正常的血红蛋白参考值为

A100—140S/L

B110—150 S/L

C120—160S/L

D140-170S/I

E170—200e/L

答案：C

23窦性心动过速不发生于哪种情况

A发热

B甲状腺功能亢进症

C运动

D贫血

E甲状腺功能减退症

答案：E

24留24h尿标本时加入甲醛的作用是

A固定尿中有机成分

B防止尿液中的激素被氧化

C防止尿液被污染变质

D保持尿液中的化学成分

E防止尿液改变颜色

答案：A

25网织红细胞减少，主要见于

A缺铁性贫血

B出血性贫血

C再生障碍性贫血

D溶血性贫血

E巨幼红细胞贫血

答案：C

(26—29共用备选答案)

A交替脉

B水冲脉

C短绌脉

D奇脉

E重搏脉

26脉搏骤起骤落，急促有力

27平静吸气时脉搏明显减弱或消失

28脉率少于心率

29脉搏一强一弱交替出现但节律正常

答案：26B 27D 28C 29A

30有关B超检查胆道疾病的优点中，哪项不正确

A确诊率高

B安全，无痛苦

C术前不需禁食、禁水

D无任何禁忌证

E是无损伤检查法

答案：C

31病程中突然出现，闻及两肺布满湿哕音，应考虑

A阻塞性肺气肿

B急性肺水肿

C支气管哮喘

D支气管扩张

E肺脓肿

答案：B

32病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑

A尿毒症

B酮症酸中毒

C有机磷农药中毒

D肺癌

E支气管感染

答案：C

33做尿常规检查应留取

A12小时尿液

B24小时尿液，加入5ml甲苯

C新鲜尿液

D4小时尿液 ，

E24小时尿液，检查前低蛋白饮食

答案：C

34痰液有恶臭味，应考虑感染的病原菌是

A病毒

B绿脓杆菌

C厌氧菌

D霉菌

E化脓菌

答案：C

35体温升高见于

A大量失血

B慢性消耗性疾病

C无菌性炎症

D甲状腺功能减退

E极度衰弱病人

答案：C

36呕吐严重且呕吐量大的疾病是

A急性冒炎

B肠梗阻

C幽门梗阻

D急性阑尾炎

E急性胆囊炎

答案：C

37巴宾斯基征阳性的表现是

A腹壁肌立即收缩

B股四头肌收缩，小腿伸展

C病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135*角以内出现抵抗或疼痛

D足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展开

E病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲

答案：D

38病人腹壁静脉曲张，脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。可能性最大的原因是

A门静脉高压

B上腔静脉回流受阻

C下腔静脉回流受阻

D大量腹水

E脾肿大

答案：C

39病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑

A尿毒症

B酮症酸中毒

C有机磷农药中毒

D肺癌

E支气管感染

答案：C

40成年男性正常的血红蛋白参考值为

A100～120S/L

B110～150S/L

C120～160 S/L

D140～170 S/L

E170～200S/l

答案：C

41下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能

A酚红排泄试验

B尿液常规检查

C尿浓缩稀释试验

D内生肌酐清除率检查

E1 h尿细胞排泄率检查

答案：D

42下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化

A血清转氨酶升高

B血清碱性磷酸酶升高

C血清直接胆红素升高

D白蛋白与球蛋白比例倒置

E凝血酶原时间延长

答案：D

43吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾郡呈紫色，皮下有硬结和水泡。请判断是压疮哪一

期

A淤血红润期

B炎性红润期

C炎性浸润期

D浅层溃疡期

E深层溃疡期

答案：C

44脉搏短绌常见于哪种病人

A甲状腺功能亢进的病人

B甲状腺功能减退的病人

C主动脉狭窄的病人

D主动脉瓣关闭不全的病人

E心房纤维性颤动的病人

答案：E

45缺氧的典型表现是

A呼吸困难

B发绀

C意识障碍

D肺功能下降

E球结膜水肿

答案：B

46皮肤白皙的贫血患者来就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是

A面颊皮肤及上腭黏膜

B手背皮肤及口腔黏膜

C耳廓皮肤

D颈部皮肤及舌面

E睑黏膜、指甲、口唇

答案：E

47胸廓两侧呼吸运动减弱见于

A肺气肿

B肺不张

C肺炎

D胸膜黏连

E气胸

答案：A

48做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是

A高热量饮食

B高蛋白饮食

C无肌酐饮食

D多纤维素饮食

E正常饮食

答案：C

(49—50共用备选答案)

A短暂双侧瞳孔散大

B一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

C单侧瞳孔散大，睑下垂，神志清醒

D双侧瞳孔大小多变，不等圆

E双侧瞳孑L散大，对光反应消失

49外伤性颅内血肿则出现

50濒死现象发生则出现

答案：49B;50E

第二章 呼吸系统疾病病人的护理

第一节 常见症状的护理

1引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A吸烟

B肿瘤

C感染

D变态反应

E理化因素

答案：C

2患者大咯血，给予的止血药首选为

A止血敏

B垂体后叶素

C安咯血

D维生素K

E抗血纤溶芳酸

答案：B

3下列咳嗽、咳痰护理措施中，错误的是

A保持室内空气清新、清洁

B咳痰患者注意口腔护理

C痰稠不易咳出时应多饮水

D协助痰多的卧床病人翻身

E痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流

答案：E

4预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是

A保持安静，减少声、光的刺激

B夜间持续吸氧

C夜间睡眠应保持半卧位

D睡前给小量镇静剂

E注意保暖

答案：C

5发作性呼气性呼吸困难见于

A肺不张

B胸膜粘连

C支气管扩张

D支气管异物

E支气管哮喘

答案：E

6急性呼吸道感染，最常见的病原体是

A肺炎链球菌

B葡萄球菌

C革兰阴性杆菌

D病毒

E溶血性链球菌

答案：D

解析：急性上感多先由病毒引起，然后继发细菌感染，少数先由细菌感染。

(7-11共用备选答案)

A头低足高位，头偏向一侧

B去枕平卧位

C平卧位，头偏向一侧

D端坐位

E患侧卧位

7结核性胸膜炎胸痛病人取

8气管哮喘发作病人取

9咳血窒息的病人取

10肺结核大咯血病人取

11休克型肺炎病人取

答案：7 E 8 D 9 A 10E 11 B

12对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护土首先应

A给病人吸氧

D给病人吸痰

C指导病人有效咳嗽

D给病人拍背

E慢慢移动病人

答案：B

13痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为

A指导有效咳嗽

B湿化呼吸道

C拍背与胸壁震荡

D体位引流

E机械排痰

答案：B

14以下X线检查前做准备，哪项不正确

A透视检查者，需除去透视部位的厚层衣物

B腹部摄片者应先清洁肠道

C心血管造影前穿刺部位需备皮

D胃肠钡餐检查者应先做碘过敏试验

E钡餐灌肠检查者当日禁早餐

答案：D

第二节 支气管哮喘病人的护理

【历年真题解析】

1为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应采取

A体位引流

B低盐饮食

C多饮水

D持续吸氧

E翻身、拍背

答案：C

2支气管哮喘的主要临床表现是

A吸气性呼吸困难伴“三凹征”

B发作性呼吸困难伴窒息感

C反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难

D带哮鸣音的混合性呼吸困难

E呼吸困难伴哮鸣音

答案:C

3哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达

A6 h

B10 h

C24 h

D48 h

E12 h

答案：C

4病人哮喘时，最佳体位是

A平卧位

B端坐位

C半卧位

D俯卧位

E头高脚低位

答案：B

5某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷。左侧肺部哮鸣音消失。考虑并发

A休克

B呼吸衰竭

C心力衰竭

D自发性气胸

E肺不张

答案：D

6护理重症哮喘病人哪项不正确

A取坐位或半卧位

B勿使勉强进食

C限制水、钠摄人

D给予低流量吸氧

E痰多粘稠者采用雾化吸入

答案：C

7某哮喘发作病人，咳嗽、咳粘液痰，表明需要

A呼吸锻炼

B补充液体

C高蛋白饮食

D吸氧

E加强口腔护理

答案：B

8支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是

A上呼吸道感染

B肺结核

C阻塞性肺气肿

D肺不张

E自发性气胸

答案：C

9依支气管哮喘病人居住环境要求，下列哪项是允许的

A悬挂化纤布料窗帘

B铺垫全毛地毯

C使用羽毛枕头

D放置鲜花

E饲养小狗

答案：A

10与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是

AIgA

BIgG

CIgE

DIgD

EIgM

答案：C

11某哮喘病人，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须

A专人护理，准备抢救用品

B加强巡视，防止情绪激动

C帮助口服平喘药物

D避免进食可能诱发哮喘的食物

E采血做血气分析

答案：A

12大咯血时最危险的并发症是(2006年真题)

A休克

B贫血

C肺不张

D肺部感染

E窒息

答案：E

13急性哮喘发作出现呼吸困难属于(2006年真题)

A劳力性呼吸困难

B吸气性呼吸困难

C呼气性呼吸困难

D混合性呼吸困难

E端坐呼吸

答案：C

14某咯血病人突然出。现张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该(2006年真题)

A准备抢救用品

B行人工呼吸

C使用呼吸中枢兴奋剂

D使用镇咳药

E立即置病人头低脚高位

答案：E

15大咯血并发窒息的抢救措施中关健在于

A立即消除呼吸道积血

B加压给氧

C立即应用呼吸兴奋剂

D监测血气分析

E监测凝血机制

答案：A

16重症哮喘发生原因不包括

A呼吸道感染未控制

B持续接触大量过敏原

C精神过度紧张

D突然停用糖皮质激素

E贫血

答案：E

(17—19题共用题干)

患者，刘某，20岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发热明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。

17护士对刘某的饮食护理中不恰当的是

A摄人高维生素流食

B摄入富于营养的流质饮食

C鼓励病人多进食

D忌食易过敏食物，如鱼、虾等

E少油腻，多饮水

答案：C

18如果对刘某进行预防性治疗常选用

A泼尼松

B茶碱类

C色甘酸钠

D氨哮素

E二丙酸倍氯米松气雾剂

答案：B

19护士应了解刘某目前最主要的护理问题为

A低效型呼吸型态

B有体液不足的危险

C恐惧

D有窒息的危险

E活动无耐力

答案：A

第三节 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病人的护理

【历年真题解析】

1符合慢性阻塞性肺气肿的体征是

A叩诊呈鼓音

B单侧语颤减弱

C单侧呼吸运动减弱

D气管偏移

E呼气时间延长

答案：E

2异常支气管呼吸音常见于(2006年真题)

A肺炎

B肺气肿

C胸腔积液

D自发性气胸

E支气管哮喘

答案：A

3慢性支气管炎最突出的症状是：

A长期反复咳嗽

B反复咳脓性痰

C间歇少量咳血

D逐渐加重的呼吸困难

E活动后心悸气急

答案：A

(4—6题共用题干)

男性，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿

4首先应考虑是

A支气管扩张

B慢性阻塞性肺疾病

C支气管哮喘

D慢性肺脓疡

E肺癌感染

答案：B

5下肢水肿应考虑何故

A肺心病右心衰

B低蛋白血症

C摄盐过多

D下肢静脉血栓

E合并肾炎

答案：A

6本病最主要的治疗原则是

A扩张支气管

B低浓度吸氧

C消除肺部感染

D治疗心衰

E去痰剂

答案：C

7慢性阻塞性肺疾病，加强腹式呼吸的原因是

A有利于痰液排出

B增加肺泡张力

C使呼吸幅度扩大增加肺泡通气量

D借助腹肌进行呼吸

E间接增加肋间肌活动

答案：C

8某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

A慢性肺心病

B肺炎

C自发性气胸

D肺不张

E胸膜炎

答案：C

9胸廓两侧呼吸运动减弱见于

A肺气肿

B肺不张

C肺炎

D胸膜黏连

E气胸

答案：A

10下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是：

A口服抗生素预防感染

B应用止咳药

C间断吸氧

D增强体质和进行缩唇腹式呼吸

E使用支气管扩张剂

答案：D

(11—13共用题干)

11一病人70岁，以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院，护士采动脉血作血气分析操作错误的是：

A选择合适动脉

B抽动脉血2ml

C将血注入干燥试管，用软木塞紧试管口

D立即送检

E可放人冰箱内保存1小时

答案：C

12血气分析结果：pH 7.30，PaO25.3 kPa，PaCO2 10.7kPa，护士判断病人的酸碱平衡处于：

A代谢性酸中毒代偿期

B代谢性酸中毒失代偿期

C呼吸性酸中毒代偿期

D呼吸性酸中毒失代偿期

E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案：D

13此时使用鼻塞吸氧，具体方法为：

A<1—2升/分，持续吸氧。

B<1—2升/分，间断吸氧

C3—4升/分，持续吸氧。

D3-4升/分，间断吸氧

E5-6升/分，酒精湿化

答案：A

14慢性阻塞性肺气肿病人出现肺心脑病前最主要的临床表现：

A瞳孔不等大

B心律加快，血压上升

C呼吸深而快

D神志与精神改变

E尿量减少

答案：D

15慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是(2006年真题)

A呼吸道感染

B大气污染

C吸烟

D植物神经功能失调

E气候变化

答案：A

16阻塞性肺气肿最主要的病因是

A肺炎球菌肺炎

B慢支

C支气管扩张

D支气管哮喘

E肺结核

答案：B

17患者女性，60岁，因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住，查体：T39.8℃，左下肺可闻及散在湿哕音，白细胞计数13×109/L。人院诊断：急性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题

A头痛难忍、

B白细胞增高

C恶心、呕吐不适三天

D听诊肺部湿哕音

E体温过高

答案：E

18对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护土首先应

A给病人吸氧

B给病人吸痰

C指导病人有效咳嗽

D给病人拍背

E慢慢移动病人

答案：B

第四节 慢性肺源性心脏病病人的护理

【历年真题解析】1慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于

A呼吸道感染

B过度劳累

C摄人钠盐过多

D心律失常

E停用洋地黄类制剂

答案：A

2某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂，以避免

A洋地黄中毒

B双重感染

C脱水、低血钾

D诱发肺性脑病

E加重心力衰竭

答案：D

3 某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa (45 mmHg)，动脉血二氧化碳分压 10.kPa(75mmHg)。应给予哪种氧疗法

A持续低流量、低浓度给氧

B持续高流量、高浓度给氧

C间歇低流量、低浓度给氧

D间歇高流量、高浓度给氧

E间歇高流量、乙醇湿化给氧

答案：A

4袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护土收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是

A与其交谈，解除焦虑

B调节食谱，促进食欲

C通知家属来医院探望

D行口腔护理促进溃疡愈合

E吸氧、缓解缺氧

答案：E

5关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确

A禁用麻醉剂

B慎用镇静剂

C给予每分钟4~6L氧气吸人

D肺心功能失代偿期应卧床休息

E高热量、高蛋白、高维生素饮食

答案：C

(6~8题共用题干) 女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心(-)，腹(-)，血压正常。

6病人最可能出现了下述哪个并发症

A呼吸衰竭

B上消化道出血

C急性脑出血

D肾功能衰竭

E急性心力衰竭

答案：A

7何种卧位可减轻病人的呼吸困难

A平卧位

B右侧卧位

C左侧卧位

D半卧位

E头低脚高位

答案：D

8此时对病人的治疗哪项不宜

A静脉滴注氯化钾

B给予镇静剂

C低流量吸氧

D给呼吸兴奋剂

E使用人工呼吸器

答案：B

9某慢性肺心病、肺功能失代偿朗老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑：

A肺性脑病

B短暂性脑缺血性发作

C脑梗塞

D肺部感染

E洋地黄中毒

答案：A

10慢性肺原性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以免

A洋地黄中毒

B双重感染

C脱水、低血钾

D诱发肺性脑病

E加重心力衰竭

答案：D

11赵女士，55岁，因肺心病急诊人院。急诊室给予静脉输人抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中下列哪项是错误的

A护送中注意保暖

B安置合适卧位

C注意安全

D注意观察病情

E暂停输液、吸氧

答案：E

12男性，46岁，咳嗽，咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右室肥大，应考虑为

A风湿性心脏病

B冠心病

C慢性肺源性心脏病

D慢性支气管炎

E阻塞性肺气肿

答案：C

13肺心病的首要死亡原因是：

A酸碱失衡

B电解质紊乱

C肺心病

D消化道出血

EDIC

答案：B

14慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过(2006年真题)

A 7小时

B 9/小时

C 19小时

D 12/小时

E 15小时

答案：E

15慢性肺心病发生的关键环节是(2006年真题)

A肺动脉高压

B左心室肥厚

C右心室扩大

D体循环淤血

E心功能不全

答案：A

16诊断肺心病的主要依据是(2006年真题)

A肺动脉高压及右心室肥厚

B肺性脑病

C肺气肿体征

D长期慢支及肺部疾患史

E心电图见“肺型P波”

答案：E

17有关慢性肺心病护理不妥的是(2006年真题)

A改善肺泡通气

B持续低流量吸氧

C有水肿限制水、盐摄人

D改善营养状况

E烦躁不安使用镇静剂

答案：E

18大咯血的病人不宜(2006年真题)

A咳嗽

B屏气

C绝对卧床

D少交谈

E禁食水

答案：B

19最易引起慢性肺心病急性发作的因素是

A吸烟

B寒冷空气刺激

C急性呼吸道感染

D慢性呼吸道感染

E慢支

答案：C

20患者女性，80岁，既往有肺心病史10年，近2日来感头痛、恶心、烦躁，BPl60/95mmHg、心率120,次/分，护士对其护理措施最主要的是

A呼吸兴奋剂应用

B改善通气、氧疗

C合理休息

D合理饮食

E安定静注

答案：B

(21~22题共用题干) 患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。

21对张某保持气道通畅量好的方法星

A协助拍背

B雾化吸人

C建立人工气道

D控制感染

E导管吸痰

答案：C

22如果张某做血气分析捡查、结果显示PaO2 3.5 kPa，PaCO2 21 kPa，PH7.3，护士应判断张某为

A代谢性酸中毒代偿期

B代谢性酸中毒失代偿

C呼吸性酸中毒失代偿期

D呼吸性酸中毒代偿期

E呼吸性碱中毒

答案：C

第五节支气管扩张病人的护理

【历年真题解析】

1支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是

A引流在晚间睡前进行

B根据病变部位选择体位

C引流时鼓励患者深呼吸

D引流时间每次30min以上

E引流完毕后给予漱口

答案：D

2支气管扩张大咯血窒息病人应采取的正确卧位

A平卧位

B端坐位

C头低位

D腹卧位

E半坐卧位

答案：C

3某支气管扩张大咯血的病人，突然中止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑：

A休克

B呼吸衰竭

C心力衰竭

D脑栓塞

E窒息

答案：E

(4~6共用题干)

4病人男性，23岁，患支气管扩张症，间断咳血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰，入院治疗。导致本病人支器官扩张的可能因素是幼年时患过

A百日咳

B猩红热

C水痘

D腮腺炎

E风疹

答案：A

5根据病情，病人目前最主要的护理诊断是

A气体交换受损

B低效性呼吸形态

C清理呼吸道无效

D营养失调：低于机体需要量

E潜在并发症：窒息

答案：C

6护士指导病人做体位引流时应避免

A在饭后1 h进行

B引流前做生理盐水超声雾化

C引流同时作胸部叩击

D引流后可给治疗性雾化吸人

E每次弓I流15-20min

答案：A

7对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了

A去除口臭

B促进唾液分泌

C减少感染机会

D增进食欲

E减少痰量

答案：C

第六节 肺炎病人的护理

【历年真题解析】

1肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用

A温水擦身

B乙醇擦浴

C退热药

D大血管区放置冰袋

E多饮水

答案：C

2肺炎球菌肺炎病人病程延长，在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑

A抗生素剂量不足

B细菌产生耐药性

C并发症存在

D机体抵抗力低下

E休克先兆

答案：C

3男性，40岁，因寒战高热，咳嗽，胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)，该病人血象如何

A嗜酸粒细胞增加

B淋巴细胞增加

C中性粒细胞增加

D大单核细胞增加

E嗜碱性细胞增加

答案：C

4老年病人因寒战、高热咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3 kPa，下列哪项护理措施不妥：

A去枕平卧位

B热水袋保暖

C迅速建立静脉通道

D快速滴入低分子右旋糖酐

E高流量吸氧

答案：B

5肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生

A咳铁锈色痰

B胸痛

C寒战、高热

D体温退后复升

E口唇疱疹

答案：D

6观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是

A意识状态

B体温、热型

C脉搏、血压

D呼吸频率及深度

E痰的性状

答案:C

7治疗肺炎球菌肺炎，首选的抗菌药物是(2006年真题)

A林可霉素

B头孢氨苄

C红霉素

D氧氟沙星

第七节 肺结核病人的护理

【历年真题解析】

1对肺结核病人的健康指导最重要的是

A保持乐观情绪和治疗信心

B加强营养，保证心身休息

C定期复查，根据病情调整治疗方案

D尽可能与家人分室或分床就寝

E按医嘱规则服药，坚持疗程

答案：E

2易引起周围神经炎的抗结核药物为

A异烟肼

B利福平

C链霉素

D对氨基水杨酸

E乙胺丁醇

答案：A

3肺结核诊断最可靠的依据是：

A胸部X线片

B胸部CT检查

C红细胞沉降率

D痰结核菌检查

E结核菌素试验

答案：D

4处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是

A煮沸

B深埋

C酒精消毒

D焚烧

E等量1%消毒灵浸泡

答案：D

5利福平的正确口服方法是

A三餐前

B三餐后

C三餐后及临睡前

D早晨空腹顿服

E临睡前一次

答案：D

6肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，利福平最简便的正确口服方法是

A三餐前

B三餐后

C三餐后和临睡前

D早晨空腹顿脏’

E临睡前一次

7肿结核病人全身毒血症状不包括(2006年真题)

A午后低热

B干咳

C疲乏

D盗汗

E妇女月经失调

答案：A

8痰中带血主要不见于(2006年真题)

A支气管扩张

B肺结核

C肿气肿

D肺炎

E肺癌

答案：C

9有效的处理痰的方法是

A煮沸

B深埋

C焚烧

D酒精浸泡

E消毒灵浸泡

答案：C

10判断结核菌素试验结果的最重要指标是(2006年真题)

A红斑直径

B风团大小

C硬结直径

D发疹时间

E有无水泡

答案：C

11肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是

A煮沸

B深埋

C焚烧

D酒精浸泡

E消毒灵浸泡

答案：C

12卡介苗初种年龄是

A出生后2~3天

B2个月以上

C3个月以上

D8个月以上

E1岁以上

答案：A

13肺结核患者的护理措施不含有

A高蛋白、高热量、高维生素饮食

B注意隔离与消毒

C绝对卧床休息

D观察药物的不良反应

E作好卫生宣传工作

答案：C

第八节 原发性支气管肺癌病人的护理

【历年真题解析】

1一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、紫绀，吸氧无效，PaO 2持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取

A呼气终末正压给氧

B持续吸纯氧

C快速输液

D给血管活性药物

E气管切开

答案：A

2与肺癌发病关系最密切的因素是

A职业性致病因素

D长期吸烟

C免疫缺陷

D慢性肺部疾病

E遗传因素

答案：B

3某肺癌病人接受化疗，护土静脉推注阿霉素。20mg+生理盐水20 ml时。不慎将药液漏致血管外。以下哪项处理错误

A停止注射，拔出针头

B支托痛处

C普鲁卡因注入局部皮下

D局部热敷

E氢化可的松油膏外敷

答案：D

4李先生60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支/日以上，突然咯血30 ml后无其他不适，护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，为明确诊断一般简单有效的方法是：

A血沉

B血甲胎蛋白测定

C痰脱落细胞检查

D颈淋巴结活检

E纤维支气管镜检查

答案：C

5支气管肺癌常见的早期症状是

A声音嘶哑

B胸痛

C气促

D呛咳

E发热

答案：D

6李女士，原有肺癌病史，现怀疑为肿瘤转移至胸膜，其胸水外观应为

A透明

B绿色

C微浑

D黄色

E血性

答案：E

7肺癌最常见的早期症状是(2006年真题)

A刺激性呛咳

B胸闷、气急

C胸痛

D血痰

E发热

答案：A

8缺氧的典型表现是(2006年真题)

A呼吸困难

D发绀

C意识障碍

D肺功能下降

E球结膜水肿

答案：D

第九节 慢性呼吸衰竭病人的护理

【历年真题解析】

1诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

A过度劳累

B补液过快

C呼吸道感染

D摄盐过多

E心律失常

答案：C

2呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是

A紫绀

B呼吸困难

C心率加快

D血压下降

E肝、肾功能损害

答案：B

3机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标

A6.6 mmHg

B6.6 mpa

C6.6 kPa

D66 kPa

E0.66 kPa

答案：C

(4~6题共用题干)

女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/mln，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，肺底闻及细湿哕音。心(—)，腹(—)，血压正常。 4病人可能出现了下述哪个并发症

A呼吸衰竭

B上消化道出血

C急性脑出血

D肾功能衰竭

E急性心力衰竭

答案：A

5何种卧位可减轻病人的呼吸困难

A平卧位

B右侧卧位

C左侧卧位

D半卧位

E头低脚高位

答案：D

6此时对病人的治疗哪项不宜

A静脉滴注氯化钾

B给予镇静剂

C低流量吸氧

D给呼吸兴奋剂

E使用人工呼吸器

答案：B

7肺性脑病早期的精神神经症状为

A注意力不集中

B神志恍惚

C昼睡夜醒

D昏睡

E肌群抽搐

答案：C

8某呼吸衰竭病人，进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻。表明

A缺氧不伴有CO 2潴留

B缺氧伴有CO 2潴留

C需加用呼吸兴奋剂

D需调整给氧浓度和流量

E氧疗有效，维持原治疗方案

答案：E

(9~11题共用题干)

男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭人院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8 kPa。

9给其氧疗时氧浓度和氧流量应为

A29%，2 1Zmin

B33%，3 L/min

C37%，4 L/min

D41%，5 L/min

E45%，6 L/min

答案：A

10帮助患者排痰哪种措施较好

A超声雾化吸人

B定时翻身拍背

C鼓励用力咳嗽

D鼻导管吸痰

E体位引流

答案：B

11护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应

A使用镇静剂

B加大氧流量

C使用呼吸兴奋剂

D降低氧浓度

E作气管切开准备

答案：E

12某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑

A肺性脑病先兆

B通气量不足

C呼吸兴奋剂过量

D呼吸性碱中毒

E痰液阻塞

答案：A

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