《生理学》课程考试大纲

(2021年专升本)

适用专业：护理学、康复治疗学、医学检验技术、医学影像技术

一、考试要求

本课程的考核目的是检查学生对该课程的掌握情况、教师是否完成教学大纲中规定的教学内容以及教学目标是否达到等。本课程考核要求由低到高共分为“了解”、“理解”、“掌握”三个层次。其含义：了解，指学生能懂得所学知识，能在有关问题中认识或再现它们;理解，指学生清楚地理解所学知识，并且能正确地使用它们;掌握，指学生能深刻理解所学知识，在此基础上能够准确、熟练地应用它们分析和解决临床实践中遇到的问题。

二、考试内容

第一章 绪论

了解：生理学的概念、研究方法、研究的三个不同水平。

理解：内环境与稳态的的概念及生理意义。

掌握：机体生理功能的调节方式及特点。负反馈、正反馈的概念及生理意义。

第二章 细胞的基本功能

了解：细胞膜的基本结构，G蛋白耦联受体介导的信号分子。

熟悉：单纯扩散的概念、转运的物质及影响扩散通量的因素;易化扩散的概念、类型、转运的物质;原发性主动转运的概念、机制，Na+泵的本质、激活条件、生理作用及生理意义;继发性主动转运的实例;出胞、入胞转运的分类及实例。

掌握：静息电位的概念、产生机制及影响因素;动作电位、阈电位、局部反应的基本概念、动作电位形成机制及影响因素;兴奋性的概念;阈值与兴奋性之间的关系;细胞兴奋后兴奋性的周期性变化分期及特点。神经-肌接头处兴奋的传递过程及影响因素;兴奋-收缩耦联的概念、基本步骤;影响骨骼肌收缩的主要因素。

第三章 血 液

了解：血液的组成、血浆及有形成分的功能，白细胞的总数及分类计数。

理解：血细胞比容的概念、正常值;血浆与血清的概念及区别;血浆渗透压的组成及生理作用;红细胞的数量、血红蛋白的正常值。红细胞渗透脆性及悬浮稳定性，红细胞生成条件(生成部位、生成物质、成熟因子)及生成调节。ABO血型系统的分型依据及鉴定原理。

掌握：血小板的数量及在生理性止血中的作用;生理性止血的基本过程;血液凝固的概念、基本步骤及影响血液凝固的因素。生理性抗凝物质的作用机制，纤维蛋白溶解系统的组成及意义。Rh血型系统的临床意义。交叉配血试验与输血原则。

第四章 血液循环

了解：肺循环的生理特点及脑血流的调节

理解：心动周期的概念;心脏泵血过程中心室压力、瓣膜、血流方向及容积的变化。第一、二心音的区别。冠脉循环的生理特点及调节。

掌握：各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制和特点。心肌兴奋性的周期性变化的特点及意义;自律性的概念，正常起搏点及其控制潜在起搏点的机制;心脏内兴奋的传播途径、特点及意义。收缩压、舒张压与平均动脉压的概念及正常值;动脉血压的形成及影响因素。中心静脉压的概念及意义。影响静脉回心血量的因素。微循环的组成、血流通路及生理意义。组织液的生成与回流及影响因素。每搏输出量、射血分数、每分心输出量、心指数的概念及影响心输出量的因素;心力贮备的概念及意义。心迷走神经、心交感神经及交感缩血管神经的递质、受体和作用;调节心血管活动的基本中枢。颈动脉窦及主动脉弓压力感受性反射的过程、特点及意义。肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管活动作用的异同点。血管紧张素、血管升压素的生理作用。

第五章 呼 吸

了解：呼吸的意义。

理解：肺通气的原动力与直接动力，呼吸运动的概念;在呼吸运动中肺内压的变化。弹性阻力与顺应性的相互关系。影响肺换气的因素，通气/血流比值的概念及意义。气体在血液运输中的运输形式，血氧含量、血氧容量、血氧饱和度的概念，二氧化碳在血液中运输的主要形式。

掌握：胸膜腔内压的变化、形成机制及生理意义，人工呼吸的原理。肺泡表面活性物质的生理作用及意义。肺活量、时间肺活量与每分肺泡通气量的概念及意义。影响氧解离曲线的因素。血液中CO2、H+、O2浓度的变化对呼吸运动的调节及其机制。肺牵张反射的概念、反射过程及意义。

第六章 消化与吸收

了解：唾液的性质和成分、作用，唾液分泌的调节。咀嚼与吞咽。呕吐反射。消化道平滑肌的电生理特性。大肠液的分泌，大肠内的细菌作用，大肠运动形式，集团运动，排便反射。

理解：消化道平滑肌的生理特性。胃液的成分、作用。胃运动形式及意义。胰液、胆汁的成分和作用。小肠为什么是吸收的主要场所。几种主要营养物质吸收的途径及机制。

掌握：胃液分泌的调节;胃排空的概念、动力及影响因素。胰液、胆汁分泌的调节。小肠运动形式(紧张性收缩、分节运动和蠕动)及意义。

第七章 能量代谢与体温

了解：能量的来源与利用及能量代谢的测定原理和方法。体温的概念、正常值。

理解：食物的热价、氧热价、呼吸商及非蛋白呼吸商的概念。影响能量代谢的因素。

掌握：基础代谢率(BMR)的概念及测定的意义。主要的产热器官、产热活动的调节;机体的主要散热部位、散热方式及调控。体温调节中枢及其调节。

第八章 尿的生成和排出

了解：肾脏排泄在维持机体内环境相对稳定中的意义。膀胱和尿道的神经支配和排尿异常。肾小管与集合管的重吸收的主要部位。正常尿量、多尿、少尿或无尿的概念。

理解：肾小球的滤过作用及肾小球滤过率和滤过分数的基本概念、正常值及意义。Na+、Cl-、水、HCO3-、K+的重吸收，肾糖阈的概念。H+、NH3和K+的分泌及H+-Na+交换与K+-Na+交换间的相互关系及意义。血浆清除率的概念及生理意义。

掌握：影响肾小球滤过的因素。葡萄糖的重吸收。肾髓质高渗梯度的形成。渗透性利尿的概念及机制。抗利尿激素(ADH)的生理作用及分泌的调节，水利尿的概念。肾素-血管紧张素-醛固酮系统的生理作用及其分泌调节。

第九章 感觉器官的功能

了解：感受器的分类，掌握感受器的一般生理特性。躯体感觉及前庭器官的平衡感觉功能。

理解：视近物时眼的调节，眼的折光能力异常。

掌握：视网膜两种感光换能系统的分布及功能特点。视力的基本概念。声波传入内耳的途径。行波学说的基本要点。

第十章 神经系统的功能

了解：神经元和神经纤维的基本功能，神经胶质细胞的功能。神经元间相互作用的方式。反射活动的基本规律。本能行为和情绪的神经基础。脑的高级功能。

理解：神经纤维传导兴奋的特征。突触的概念;化学性突触传递的过程及中枢兴奋传播的特征，兴奋性突触后电位(EPSP)和抑制性突触后电位(lPSP)的概念及产生的机制。外周神经系统中主要的递质和受体;胆碱能受体与肾上腺素能受体的生理效应及受体阻断剂。条件反射形成的基本条件。

掌握：感觉投射系统的功能;内脏痛的特点及牵涉痛的概念;脊髓在姿势和运动调节中的作用;牵张反射的概念、类型、生理意义及反射弧的特点;去大脑僵直的概念、产生机制。大脑皮质运动区及运动传出通路;小脑的运动调节功能。基底神经节的对躯体运动的调节。交感和副交感神经系统的主要功能及功能特征。

第十一章 内分泌

了解：内分泌系统的调节主要生理过程中的作用与作用机制。

理解：激素的概念及一般特性。腺垂体激素的分泌调节。

掌握：生长激素、甲状腺激素、胰岛素、糖皮质激素、肾上腺髓质激素、甲状旁腺激素、降钙素的生物学作用及分泌的调节。应激反应与应急反应的概念及区别。

第十二章 生 殖

了解：妊娠的维持及激素调节。

理解：睾丸的内分泌功能，雄激素的生理作用。

掌握：卵巢的生卵作用;雌激素和孕激素的生理作用。月经周期中卵巢周期与子宫周期的激素调节。

三、考试方式

1. 考试类别：闭卷考试

2. 记分方式：百分制，满分为100分

3. 考试时量：90分钟

4. 题目类型

(1)选择题：(在每一小题的备选答案中，请把你认为正确的答案填入答卷对应题号方框内，少选、多选不给分，每题1分，共30~35分);

(2)填空题：(每空1分，共15~20分);

(3)名词解释题：(每题4分，共20分);

(4)简答题：(每题5～8分，共20分);

(5)论述题：(每题10~15分，共10~15分)。

四、参考用书

王庭槐主编.生理学(第9版)，人民卫生出版社，2018。