2020年湖南民族大学科技学院升格为临床医学专业考试科目《大学英语》、《诊断学》(第七版)，吴伟主编，人民卫生出版社，2016年。考试大纲如下

诊断学考试大纲

一、考试内容

诊断学是高职院校临床医学专业的核心课程。根据临床岗位能力的需要和执业助理医师考试大纲的要求，学会收集、综合、分析客观的临床资料，总结诊断、诊断依据、鉴别诊断，提出符合疾病本质的结论——诊断。重点掌握病史采集、体格检查、辅助检查等临床诊断方法，构建临床诊疗的科学思维。考核内容如下:

单元

具体内容

知识点

认知水平

前言

前言

诊断学主要内容

握紧

临床诊断类型

熟知

学习诊断学的基本要求

理解

常见症状

1.发烧

发热的概念和临床表现(热、热型)

握紧

病因和伴随症状

握紧

发生机制

理解

2.疼痛

疼痛的概念和临床表现(头痛、胸痛、腹痛)

握紧

病因和伴随症状

熟知

发生机制

理解

3.水肿

水肿的概念和临床表现(心源性水肿和肾性水肿的区别)

握紧

病因和伴随症状

熟知

发生机制

理解

4.呼吸困难

呼吸困难的概念和临床表现(各种呼吸困难的特征)

握紧

病因和伴随症状

熟知

发生机制

理解

5.咳嗽咳痰

咳嗽的概念和临床表现

握紧

病因和伴随症状

熟知

发生机制

理解

6.咯血

咯血的概念及临床表现(咯血与呕血的鉴别)

握紧

病因和伴随症状

熟知

发生机制

理解

7.吐血便血

呕血便血的概念及临床表现

握紧

病因和伴随症状

熟知

发生机制

理解

8.黄疸

黄疸的概念和临床表现(分类)

握紧

病因和伴随症状

熟知

发生机制

理解

9.意识障碍

意识障碍的概念和临床表现

握紧

病因和伴随症状

熟知

发生机制

理解

讯问

讯问

磋商的内容

握紧

审讯的方法和技巧

熟知

讯问中的注意事项

理解

样本诊断

1.基本检查方法

目视检查的概念和适用范围

熟知

触诊方法和注意事项

握紧

敲击方法、敲击声及注意事项

握紧

听诊方法和注意事项

握紧

嗅觉诊断的临床意义

熟知

2.一般检查

重要概念、测量方法和正常范围

握紧

一般状态检查(年龄、性别、发育和体型、营养状况、意识状况、面部和表情、体位、姿势和步态)

握紧

皮肤(颜色、湿度、弹性、皮疹、脱屑、皮下出血、蜘蛛痣、水肿、溃疡和疤痕、皮下结节、毛发)

握紧

淋巴结检查的顺序、方法和内容、肿胀原因及其临床意义

握紧

3.头颈检查

头部器官检查(眼、口咽部检查及其临床意义)

握紧

颈部血管检查及其临床意义

握紧

甲状腺肿大的观光、触诊、听诊及病因

握紧

气管检查及其临床意义

握紧

4.胸部检查

胸部体表标记

握紧

胸壁检查及其临床意义

握紧

胸部检查及其临床意义

握紧

乳腺触诊和触诊及其临床意义

握紧

肺和胸膜可视化诊断的内容和意义

握紧

肺和胸膜触诊的内容、方法及临床意义

握紧

肺和胸膜叩诊的内容和方法

握紧

正常胸部撞击声

握紧

肺边界叩诊的内容和方法

握紧

肺病理叩诊音

握紧

肺和胸膜听诊的方法、内容及临床意义

握紧

肺炎链球菌肺炎的症状和体征

熟知

胸腔积液的症状和体征

熟知

气胸的症状和体征

熟知

慢性阻塞性肺气肿的症状和体征

熟知

心脏目测检查内容及临床意义

握紧

心脏触诊的内容、方法及临床意义

握紧

心脏叩诊的内容、方法及临床意义

握紧

心脏听诊的方法、内容及临床意义

握紧

血管检查的内容、方法及临床意义

熟知

血压正常范围和波动的临床意义

握紧

周围血管征检查

熟知

二尖瓣狭窄的症状和体征

握紧

二尖瓣关闭不全的症状和体征

握紧

主动脉狭窄的症状和体征

握紧

主动脉瓣关闭不全的症状和体征

握紧

心包积液的症状和体征

熟知

5.腹部检查

腹部表面标记和分割

熟知

腹部目视检查的内容及临床意义

握紧

腹部触诊的内容、方法及临床意义

握紧

腹部叩诊的内容、方法及临床意义

握紧

腹部听诊的内容、方法及临床意义

握紧

腹部检查的步骤和主要内容

握紧

消化性溃疡的主要症状和体征

熟知

肝硬化的主要症状和体征

熟知

急性腹膜炎的主要症状和体征

熟知

肠梗阻的主要症状和体征

熟知

6.神经系统检查

运动功能检查:随意运动的临床意义、肌力测试、肌张力测试、非随意运动运动测试、互助运动测试。

握紧

感觉功能检查:浅层感觉和深层感觉

感觉检查项目、方法及临床意义

熟知

神经反射检查:浅反射和深反射的检查项目、方法及临床意义

握紧

神经反射检查:病理反射的检查项目、方法及临床意义

握紧

神经反射检查:脑膜刺激征的检查项目、方法及临床意义

熟知

多发性神经病的主要症状和体征

理解

急性脊髓炎的主要症状和体征

理解

脑血栓的主要症状和体征

理解

实验检验

1.血液的一般检查

血红蛋白正常和异常的临床意义

熟知

正常和异常红细胞的临床意义

理解

正常和异常白细胞的临床意义

熟知

正常和异常血小板的临床意义

熟知

网织红细胞沉降率检查的正常值及异常临床意义

理解

血沉检查的正常值及异常临床意义

理解

2.贫血分类

根据血红蛋白浓度分类

熟知

根据贫血的病程分类

理解

根据红细胞的数量

熟知

3.尿液和肾功能检查

尿液常规检查

握紧

肾小球功能检查

理解

肾小管功能检查

熟知

肾功能检查项目的选择

熟知

4.粪便检查

粪便常规检查

握紧

5.肝功能检查

肝功能十二项检查

握紧

心电图检查

1.心电图基础知识

心电生成原理和心电向量的概念

理解

临床心电图的形成和导联系统

握紧

2.正常心电图

正常心电图波形特征、正常值及测量方法。

握紧

3.异常心电图

窦性心动过速和心动过缓

握紧

早搏的特征(心房和心室)

握紧

纤维性颤动的特征(心房和心室)

握紧

异位性心动过速(房性和室性)的特征

握紧

房室传导阻滞的特点

握紧

左右房室肥厚的特点

熟知

心肌缺血和梗死的特点

握紧

4.心电图分析方法及临床应用

心电图的分析方法及临床应用

熟知

病历书写与临床思维方法

1.病历书写

病历书写的基本规则和要求

理解

病历书写的意义

理解

病历书写的类型、格式和内容

握紧

电子病历

理解

病历书写相关法律法规

理解

2.临床思维方法

诊断疾病的步骤

握紧

临床思维方法

熟知

诊断内容的书写格式和要求

握紧

二、题型和考试时间

1.题型及比例:试卷为150分试卷，分为以下六个题型及比例:①名词解释:占总分的12%，占18分；②填写空题:总分的10%，计15分；③真假:占总分的10%，占15分；4单项选择题:总分的28%，计42分；5 .简答题:占总分的20%，计30分；⑥临床病例分析题:占20%，占30分。

2.考试时间:考试时间为120分钟。

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