2020年，湖南高考结束。为了帮助2021年参加湖南高考的考生取得优异成绩，乐贞老师编辑了《长沙医学院牙体牙髓学考试大纲》，可供2021年考生参考。

2020年长沙医学院牙体牙髓学考试大纲

课程代码:20804010

课程名称:操作牙科和牙髓学

课程类别:必修专业

分数:5.5学分

总时数:90小时

理论时数:34小时

实验时间:56小时

先决课程:口腔解剖和生理学、口腔组织病理学、口腔和颌面部医学影像诊断学

适应专业:口腔医学

教材:《范明文牙科与牙髓学》(第四版)，人民卫生出版社，2012年

一、考试的目的

牙体牙髓学是研究牙齿硬组织疾病的发病机制、病理变化、病理生理、临床表现、治疗和预后的学科。

要求学生掌握牙体硬组织常见和多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断、预防和治疗的理论知识和技能，将医学基础、医学理论和口腔医学知识应用于牙体牙髓学，为毕业后独立从事临床工作和不断提高口腔医学水平打下基础，培养良好的工作能力和服务态度。

本课程的考试要求由低到高分为三个层次:“了解”、“熟悉”、“精通”。其含义是:理解，是指学生能够理解所学内容，并在相关问题中进行识别或再现(例如龋齿发病机理的解释)；熟悉是指学生对所学知识(如与龋病密切相关的微生物及其致龋特点)有清晰的了解；掌握意味着学生能够深刻理解所学的知识(龋病的定义和特点、龋病的易发部位)，并在此基础上准确、熟练地运用这些知识分析和解决临床实际问题。

二、命题指导思想和原则

命题的总体指导思想是全面考察学生对课程基本理论、概念和知识的学习、理解和掌握情况。命题原则是题目数量和权重适中，范围较广。最基础的知识一般占60%左右，稍灵活的题目占30%左右，难的题目占10%左右。

三、考试内容

靠前章概述

1.掌握龋齿的定义、特征和易发部位

2.熟悉龋病的历史，龋病的研究内容，现代人龋病的流行情况，龋病的流行趋势

第二章病因病机

1.掌握牙菌斑的形成过程

2.熟悉与龋齿密切相关的微生物及其致龋特性

3.了解龋齿的发病机理

第三章临床表现和诊断

1.掌握龋病的临床表现、诊断方法和诊断标准

2.熟悉龋病的临床分类

3.了解龋齿的病理过程

第四章龋齿治疗

1.掌握牙齿的非手术治疗，深龋和根龋的治疗，牙齿修复和材料选择的原则

2.熟悉坑沟的分类和结构

3.了解牙齿修复治疗的生物学基础

第五章银汞合金填充

1.掌握洞穴准备的基本原则和步骤；汞合金填充的迹象

2.熟悉龋齿治疗的并发症和治疗方法；不同汞合金充填型腔的准备要点

3.了解汞合金的调制；汞污染及其防治

第六章牙齿缺损的粘接修复

1.掌握复合树脂直接修复的适应症、禁忌症、优缺点；牙本质粘结系统的分类、机理及临床选择；复合树脂直接修复的临床操作步骤:复合树脂直接修复前牙ⅲ类洞:复合树脂直接修复后牙ⅰ、ⅱ类洞

2.熟悉牙釉质粘接系统及其机理；复合树脂的材料性能及其影响因素:玻璃离子、复合树脂等材料的临床应用；复合树脂直接修复前牙ⅳ类洞:复合树脂直接修复后牙失败的原因

3.了解牙齿粘接的发展过程；牙科修复复合树脂、玻璃离子和复合材料的性能

牙齿硬组织非龋性疾病的治疗

1.掌握着色牙尤其是氟斑牙的发病机理和预防原则

2.掌握牙齿外伤的类型和治疗原则

3.熟悉有色牙齿的分类和诊断

4.熟悉畸形中央尖的特点和治疗原则

5.了解牙齿发育异常的原因和类型

6.了解牙本质发育不良的病因和分类

第十二章牙髓和根尖周组织的生理特征

1.掌握牙髓的形态特征和成牙本质细胞的结构特征

2.熟悉牙髓的功能和牙髓感觉神经纤维的特点

3.了解牙髓的老化变化和牙骨质的生理特征

第十三章病因病机

1.掌握细菌因子在牙髓病和根尖周病发病中的作用和机制；牙髓病和根尖周病的感染途径

2.熟悉细菌因子的致病机制和宿主的反应

3.了解物理、化学和免疫因素对牙髓疾病和根尖周疾病的影响

第十四章病史采集和临床检查方法

1.掌握病史采集的内容和查询方法；纸浆活力测试的原理和方法

2.熟悉影像学检查方法的选择和临床应用的局限性

3.了解锥形束CT和手术显微镜在牙髓病和根尖周病诊断中的应用

第十五章牙髓疾病的临床表现和诊断

1.掌握各类牙髓疾病的临床诊断术语、临床表现和诊断要点；牙髓炎的诊断程序和鉴别诊断

2.熟悉牙髓的各种病变和分类

3.了解牙痛的鉴别诊断和需要鉴别的疾病

第十六章根尖周病的临床表现和诊断

1.掌握各种根尖周病的临床表现和诊断；急性根尖周炎的临床分期、排脓通道和排脓方式；急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别

2.熟悉慢性根尖周炎的分类和病理变化

3.了解根尖囊肿的形成理论

第17章牙髓疾病和根尖周疾病治疗概述

1.掌握牙髓病和根尖周病的治疗原则和急救措施

2.熟悉橡胶屏障隔离法、常用的局部麻醉方法和牙髓失活方法

3.了解牙髓病和根尖周病的治疗方案

第十八章活髓保存和根尖诱导

1.掌握直接盖髓、间接盖髓和活髓切断术的原理和适应证；根尖诱导成形术的修复机制和愈合方式

2.熟悉直接盖髓、间接盖髓和根尖诱导术的操作步骤

3.了解心尖屏障手术的原理和操作步骤

第19章根管治疗

1.掌握根管治疗的概念、病例选择和操作原则

2.熟悉根管治疗的原理和评价标准

3.了解根管治疗的发展

第二十章髓腔和髓腔开口的应用解剖

1.掌握各牙位髓腔的应用解剖特点；脊髓成形术和常用器械的使用

2.熟悉根尖的解剖特征

3.了解根发生的特点

第21章根管预备和消毒

1.掌握常用根管预备技术的基本步骤、优缺点及注意事项

2.熟悉各种手工不锈钢仪器和机械镍钛仪器的特点

3.了解根管超声冲洗和消毒药物的使用

第二十二章根管充填

1.掌握根管充填材料的种类和性能以及侧根管充填的方法

2.熟悉立式压力灌装技术

3.了解其他类型的根管充填方法

第24章根管治疗和根管再治疗的并发症

1.掌握根管治疗并发症的类型，掌握预防其发生的方法，熟悉其原因和治疗原则

2.掌握根管治疗后疾病的诊断和根管再治疗的术前评估，熟悉根管治疗后疾病的治疗原则和治疗方法，了解根管治疗后疾病的原因

四.考试方法和试卷结构

(一)理论课考试

1.考试方式:开卷□闭卷√笔试√机考□口试□其他□

2.评分方式:百分制总分100分

3.考试时间:90分钟

4.题量:50~70题左右

5.主题的类型和特点

(1)选择题。就是从一个问题的几个答案中选择正确的答案。这类问题将正确答案与相似答案或似是而非的答案并列，简单明了，客观。得分容易，失分也容易。这类题目不要求学生复习时死记硬背，但基本结论要理解准确。这类题目考试的目的是考察学生对基础知识理解的准确性。

(2)选择题。本题目每个小问题的五个备选答案中，至少有两个或两个以上是正确的，难度大，综合性强。主要考察学生对知识点的理解和掌握情况。

(3)填写空。每个问题的词干只有一两个空的缺口。只有当单词和意思正确时，你才能得分。主要考察学生记忆基础知识的准确性和熟练程度。计算机考试课程空题原则上只缺一个空，答案是唯一的。

(4)类型4)B1、这种类型的特点是先给出五个ABCDE选项，然后根据这些选项给出一系列问题，这些问题的答案要从这五个选项中选择，这就要求学生在学习的时候要准确把握知识点。这类题型考试的目的主要是考察学生对知识点的掌握情况。

(5)名词解释。总的来说，具有解释少，回答标准多的特点。这是一个容易得分的科目。一般来说，解释多、意义多、可以用多种方式表达的名词不做名词解释测试。但是，这些名词可以用作其他类型的试题。这类题目考试的目的是考察学生对基本概念的理解和掌握情况。

(6)简答题。是中等大小的题目。它主要要求学生理解问题的根源，然后用简单的单词和短语解释答案。在纯粹的主客观问题之间，答案是半开放式的。这类题目的分数与学生知识点的完整程度成正比。这种考试的目的是考察学生对基础知识的理解和掌握情况，以及筛选、整合和语言表达能力。

(7)案例分析。本课程要求学生用所学知识简要分析病例，总结诊断及相应的护理原则和措施。这种题目比较难，比较全面。主要考察学生的初步临床综合分析能力。

动词 （verb的缩写）教科书和书目

(a)教材:

范明文牙科(第四版)人民卫生出版社，2012

(2)参考书目:

1.凌君白牙体牙髓学学习指导与习题集人民卫生出版社，2013；

2.周学东、岳松岭实用龋人民卫生出版社，2008；

3.倪龙兴操作牙科与牙髓学第四军医大学出版社，2008、

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